Fatores de risco para sobrepeso entre adolescentes: análise de três cidades brasileiras
Palabras clave:
Adolescente, Epidemiologia analítica, Índice de massa corporal, SobrepesoResumen
Objetivo
Realizar análise comparativa de fatores de risco para sobrepeso em adolescentes de três cidades brasileiras, Pelotas, São Paulo e Goiânia.
Métodos
Os três bancos de dados são provenientes de estudos com delineamento do tipo caso-controle, que investigaram fatores de risco para sobrepeso/obesidade entre adolescentes das três cidades. Classificaram-se os adolescentes como sobrepeso quando o Índice de Massa Corporal estava acima do percentil 85 em relação ao padrão de referência do National Center for Health Statistcs. Procedeu-se à análise multivariada com modelo hierárquico de regressão logística.
Resultados
Foram estudados 903 adolescentes pós-púberes (443 casos e 460 controles). A análise não-ajustada dos três bancos de dados combinados aumentou o poder das associações quando meninos e meninas foram considerados separadamente. Educação materna menor ou igual a 8 anos duplicou o risco de sobrepeso entre meninas; obesidade dos pais esteve fortemente associada ao sobrepeso dos adolescentes; tempo de televisão maior ou igual a 4 horas associou-se ao sobrepeso apenas entre meninas; consumo de gordura visível da carne aumentou o risco de sobrepeso entre os meninos em 70% e consumo de frituras apresentou associação inversa entre as meninas. Finalmente, o consumo de álcool esteve significante e inversamente associado ao sobrepeso entre meninos.
Conclusão
Meninas pós-púberes, provenientes de famílias com baixa escolaridade, devem receber atenção especial durante o planejamento e a execução de estratégias de prevenção e controle do sobrepeso.
Citas
Spear BA. Adolescent growth and development. Am J Diet Assoc. 2002; (3 Suppl):S23-9.
Andrade RG, Pereira RA, Sichieri R. Consumo alimentar de adolescentes com e sem sobrepeso do Município do Rio de Janeiro. Cad Saúde Pública. 2003; 19(5):1485-95.
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva: WHO; 1998.
Taddei JA, Colugnati FB, Rodrigues EM, Sigulem DM, Lopez FA. Desvios nutricionais em menores de cinco anos. São Paulo: Unifesp; 2002.
Veiga GV, Cunha AS, Sichieri R. Trends in overweight among adolescents living in the poorest and richest regions of Brazil. Am J Public Health. 2004; 94(9):1544-8.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa de Orçamentos Familiares 2002-2003. Tendência secular do estado nutricional. Gráfico 28: indicadores antropométricos para adolescentes entre 10 e 19 anos de idade por sexo. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde; 2006.
Banco Mundial. Enfrentando o desafio das doenças não transmissíveis no Brasil. Relatório n. 32576-BR. Brasília; 2005.
Finkelstein EA, Fiebelkorn IC, Wang G. National medical spending attributable to overweight and obesity: how much, and who’s paying? Health Aff (Millwood). 2003; Suppl Web Exclusives:W3-26.
Sichieri R, Nascimento S. O Custo da obesidade para o Sistema Único de Saúde: perspectivas para as próximas décadas. In: Taddei JAAC, coordenador. Jornadas científicas do NISAN 2004/2005. São Paulo: Manole; 2006. p.101-11.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades@. [acesso 20 out 2006]. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br/cidadesat/default.php>.
Neutzling MB, Taddei JAAC, Gigante DP. Risk factors for obesity among Brazilian adolescents: a case-control study. Public Health Nutr. 2003; 6(8): 743-9.
Silveira D, Taddei JA, Escrivão MA, Oliveira FL, Ancona-Lopez F. Risk factors for overweight among Brazilian adolescents of low-income families: a case-control study. Public Health Nutr. 2006; 9(4): 421-8.
Menezes IHCF. Fatores de risco para sobrepeso e obesidade em adolescentes ingressos na Universidade Federal de Goiás em 2004 [tese]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo; 2006.
Smith-Warner SA, Spiegelman D, Ritz J, Albanes D, Beeson WL, Bernstein L, et al. Methods for pooling results of epidemiologic studies: the Pooling Project of Prospective Studies of Diet and Cancer. Am J Epidemiol. 2006; 163(11):1053-64.
Must A, Dallal GE, Dietz WH. Reference data for obesity: 85th and 95th percentiles of body mass index (wt/ht2
) and triceps skinfold thickness. Am J Clin Nutr. 1991; 53(4):839-46. [Errata Am J Clin Nutr. 1991; 54(5):773].
World Health Organization. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Geneva: WHO; 1995. Report Series n. 854.
Nieto-García FJ, Bush TL, Keyl PM. Body mass definitions of obesity: sensitivity and specificity using self-reported weight and height. Epidemiology. 1990; 1(2):146-52.
Fonseca MJM, Faerstein E, Chor D, Lopes CS. Validade de peso e estatura informados e índice de massa corporal: estudo pró-saúde. Rev Saúde Pública. 2004; 38(3):392-8.
Hosmer DW, Lemeshow S. Applied logistic regression. New York: Wiley & Sons; 1989.
Victora CG, Huttly SR, Fuchs SC, Olinto MTA. The role of conceptual frameworks in epidemiological analysis: a hierarchical approach. Int J Epidemiol. 1997; 26(1):224-7.
Marins VMR, Almeida RMVR, Pereira RA, Barros MBA. The relationship between parental nutritional status and overweight children/adolescents in Rio de Janeiro, Brazil. Public Health. 2004; 118(1): 43-9.
Moreno LA, Tomas C, Gonzalez-Gross M, Bueno G, Perez-Gonzalez JM, Bueno M. Micro-environmental and socio-demographic determinants of childhood obesity. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28(Suppl 3):S16-S20.
Strauss RS, Knight J. Influence of the home environment on the development of obesity in children. Pediatrics. 1999; 103(6):e85.
Maffeis C. Aetiology of overweight and obesity in children and adolescents. Eur J Pediatr. 2000; 159(Suppl 1):S35-S44.
Parsons TJ, Power C, Logan S, Summerbell CD. Childhood predictors of adult obesity: a systematic review. Int J Obes. 1999; 23(S8):S1-S41.
Oken E, Gillman MW. Fetal origins of obesity. Obes Res. 2003; 11(4):496-506.
Frisancho R. Prenatal compared with parental origins of adolescent fatness. Am J Clin Nutr. 2000; 72(5):1186-90.
Ribeiro IC, Taddei JAAC, Colugnati F. Obesity among children attending elementary public schools in São Paulo, Brazil: a case-control study. Public Health Nutr. 2003; 6(7):659-63.
Popkin BM. Urbanization, lifestyles changes and the nutrition transition. World Dev. 1999; 27(11): 1905-16.
Hallal PC, Bertoldi AD, Gonçalves H, Victora CG. Prevalência de sedentarismo e fatores associados em adolescentes de 10-12 anos de idade. Cad Saúde Pública. 2006; 22(6):1277-87.
Knutson KL. Sex differences in the association between sleep and body mass index in adolescents. J Pediatr. 2005; 147(6):830-4.
Jebb SA. Energy intake and body weight. In: Fairburn CG, Brownell KD, editors. Eating disorders and obesity: a comprehensive handbook. 2nd ed. New York: Guilford; 2002. p.37-42.
Gambardella AMD, Frutuoso MFP, Franch C. Prática alimentar de adolescentes. Rev Nutr. 1999; 12(1): 55-63.
Pietrobelli A, Faith MS, Allison DB, Gallagher D, Chiumello G, Heymsfield SB. Body mass index as a measure of adiposity among children and adolescents: a validation study. J Pediatr. 1998; 132(2):191-3.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Isabela da Costa RIBEIRO, Fernando Antonio Basile COLUGNATI, José Augusto de Aguiar Carrazedo TADDEI
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
