Recomendações para alimentação complementar de crianças menores de dois anos
Palabras clave:
Aleitamento materno, Alimentação complementar, Desmame, LactanteResumen
O presente estudo teve por objetivo revisar as recomendações atuais sobre a alimentação complementar de crianças menores de dois anos a partir da pesquisa em banco de dados - SciELO, MedLine e Lilacs - e de publicações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde. Utilizou-se o descritor desmame ou weaning e definiram-se os limites de crianças de 0 a 23 meses, período de publicação de 2002 a 2006 e idioma de redação em português, inglês e espanhol. Nos últimos anos acumularam-se evidências científicas sobre a importância da amamentação exclusiva nos primeiros seis meses, da alimentação complementar oportuna e da manutenção do aleitamento materno até os dois anos ou mais. A alimentação complementar adequada deve compreender alimentos ricos em energia, proteína e micronutrientes, sem contaminação, sem excesso de sal ou condimentos, em quantidade apropriada, fáceis de preparar, assegurando-se a consistência e a densidade energética adequadas. A família tem papel decisivo na formação de novos hábitos, no autocontrole da ingestão alimentar e na formação de um padrão de comportamento alimentar que pode ser adequado ou não. A introdução da alimentação complementar é uma etapa crítica e vários são os prejuízos do aleitamento artificial e da introdução precoce e/ou inadequada dos alimentos. Aos profissionais da saúde cabe orientar os pais quanto às práticas da alimentação complementar apropriada e orientar as ações governamentais, tendo como objetivo máximo o crescimento e o desenvolvimento pleno das crianças menores de dois anos.
Citas
Araújo MGM. Avaliação clínico-neurológico de recém-nascidos subnutridos e normais a termo: acompanhamento do desenvolvimento no primeiro ano de vida e detecção de alterações [tese]. Campinas: Unicamp; 1998,
Giugliani ERJ, Victora CG. Alimentação complementar. J Pediatr. 2000; 76 (Supl.3):S253-62.
World Health Organization. The optimal duration of exclusive breastfeeding: a systematic review. Geneva: OMS; 2002.
Monte CMG, Giugliani ERJ. Recomendações para alimentação complementar da criança em aleitamento materno. J Pediatr. 2004; 80(Supl 5):S131-41.
Ichisato SMT, Shimo AKK. Revisitando o desmame precoce através de recordes da história. Rev LatinoAm Enfermagem. 2002; 10(4):578-85.
Brasil. Ministério da Saúde. Guia alimentar para crianças menores de 2 anos. Brasília; 2002. Série A - Normas e Manuais Técnicos, n.107.
World Health Organization. Complementary feeding of young children in developing countries. Geneva: WHO; 1998.
Audi CAF, Correa MAS, Latorre MRDO. Alimentos complementares e fatores associados ao aleitamento materno e ao aleitamento materno exclusivo em lactentes até 12 meses de vida em Itabira, São Paulo, 1999. Rev Bras Saúde Matern Infantil. 2003; 3(1):85-93.
World Health Organization. Infant and young child nutrition. In: Organização Mundial de Saúde 55ª Assembléia Mundial da Saúde: 2002 May 18. Geneva: WHO; 2002.
World Health Organization. Guinding principles for complementary feeding of the breastfed child. Geneva: WHO; 2001.
Vitolo MR. Nutrição: da gestação à adolescência. Rio de Janeiro: Reichmann & Affonso; 2003.
Victora CG, Smith PG, Vanghan JP, Nobre LC, Lombardi C, Teixeira AM, et al. Evidence for protection by breastfeeding against infant deaths from infectious deseases in Brazil. Lancet. 1987; 2(8554):319-22.
Rea MF. Reflexões sobre a amamentação no Brasil: de como passamos a 10 meses de duração. Cad Saúde Pública. 2003; 19(Supl.1):S37-45.
Neiva FCB, Cattoni DM, Ramos JLA, Issler H. Desmame precoce: implicações para o desenvolvimento motor-oral. J Pediatr. 2003; 79(1):7-12.
Marques RFSV, Lopez FA, Braga JAP. O crescimento de crianças alimentadas com leite materno exclusivo nos primeiros 6 meses de vida. J Pediatr. 2004; 80(2):99-105.
Simon VGN, Souza JMP, Souza SB. Introdução de alimentos complementares e sua relação com variáveis demográficas e socioeconômicas, em crianças no primeiro ano de vida, nascidas em Hospital Universitário no município de São Paulo. Rev Bras Epidemiol. 2003; 6(1):29-38.
Wright CM, Parkinson KN, Drewett RF. Why babies weaned early? Data from a prospective population based cohort study. Arch Dis Child. 2004; 89: 813-6.
Behar M. Physiological development of the feeding. Indian Pediatr. 1987; 24:837-58.
Lebenthal E, Leung YK. The impact of development of the gut on infant nutrition. Pediatric Ann. 1987; 16:211-20.
Morgan JB, Lucas A, Fewtrell MS. Does weaning influence growth and health up to 18 months? Arch Dis Child. 2004; 89:728-33.
World Health Organization. Child growth standards: methods and development. Geneva: OMS; 2006.
Centers for Disease and Prevention. Nacional Center for Health and Statistics. 2000 CDC Growth charts: United States [Internet]. Hyaltsville; 2002. Available from: <http://www.cdc.gov.growthcharts>.
Ichisato SMT, Shimo AKK. Aleitamento materno a crenças alimentares. Rev Latino-Am Enfermagem. 2001; 9(5):70-6.
Lack G, Khakoo GA. Introdution of solid to the infant diet. Arch Dis Child. 2004; 89:295.
van Odjik J, Kull I, Boves MP, Brandtzaeg P, Edberg V, Hanson LA, et al. Breastfeeding and allergic disease: a multidisciplinary review of the literature (1966-2001) on the mode of early feeding and its impact on later atopic manifestations. Allergy 2003; 58(9):833-43. doi: 10.1034/j.1398-9995.2003.00264.x.
Zutavern A, von Mutius E, Harris J, Mills P, Moffatt S, White C, et al. The introduction of solids in relation to asthma and eczema. Arch Dis Child. 2004; 89:303-8. doi: 10.1136/adc.2002.025353.
Alves JGB. Baixo peso ao nascer e desmame precoce: novos fatores de risco para aterosclerose. J Pediatr. 2004; 80(4):338.
Vieira GO, Silva LR, Vieira TO, Almeida JAG, Cabral VA. Hábitos alimentares de crianças menores de 1 ano amamentadas e não-amamentadas. J Pediatr. 2004; 80(5):411-6.
Saldiva SRDM Escuder MM, Mondini L, Levv RB, Venâncio SI. Práticas alimentares de crianças de 6 a 12 meses e fatores maternos associados. J Pediatr. 2007; 83(1):53-8.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Bem-estar familiar no Brasil. Pesquisa nacional sobre demografia e saúde. Rio de Janeiro: IBGE; 1996.
Lima TM, Osório MM. Perfil e fatores associados ao aleitamento materno em crianças menores de 25 meses da região Nordeste do Brasil. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2003; 3(3):305-14.
Alder EM, Willians FLR, Anderson AS, ForsytlH S, Florey CV, van der Velde P. What influences the timing of the introduction of solid food to infants? Br J Nutr. 2004; 92(3):527-37. doi: 10.1079/BJN20041212.
Fewtrell MS, Lucas A, Morgan JB. Factors associated with weaning in full term and preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2003; 88:F296-F301.
Brunken GS, Silva SM, França GVA, Escuder MM, Venâncio SI. Fatores associados à interrupção precoce do aleitamento materno exclusivo e à introdução tardia da alimentação complementar no centro-oeste brasileiro. J Pediatr. 2006; 82(6): 445-51.
Bueno MB, Souza JMP, Souza SB, Paz SMRS, Gimono SGA, Siqueira AAF. Riscos associados ao processo de desmame entre crianças nascidas em hospital universitário de São Paulo, entre 1998 a 1999: estudo de coorte prospectivo do primeiro ano de vida. Cad Saúde Pública. 2003; 19(5):1453-60. doi: 10.1590/S0102-311x2003000500024.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual de orientação para alimentação do lactente, do pré-escolar, do escolar, do adolescente e na escola. São Paulo: SBP; 2006.
Danowski L, Gargiula L. Selections from current literature: attitudes and practices regarding the introduction of solid foods to infant. Fam Pract. 2002; 19:698-702.
Van Odjik J, Hulthén L, Ahlsedt S, Borres MP. Introdution of food during the first year: a study with emphasis on introtution of gluten and of egg, fish and peanut in allergy-risk families. Acta Paediatric. 2004; 93(4):464-70.
Ramos M, Stein LM. Desenvolvimento do comportamento alimentar infantil. J Pediatr. 2000; 76(Supl 3):S229-37.
Salve JM, Silva IA. Representações sociais de mães sobre a introdução de alimentos complementares para lactentes. Acta Paul Enferm. 2009; 22(1): 43-8.
World Health Organization. Complementary feeding. Report of the global consultation: summary of guinding principles. Geneva: WHO; 2002.
Foot KD, Marriott LD. Weaning of infants. Arch Dis Child. 2003; 88:488-92.
Institute of Medicine. Dietary reference intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein and aminoacids. Washington (DC): National Academy Press; 2002.
Galeazzi MA, Domene SSA, Schicri SP. Estudo multicêntrico sobre consumo alimentar. Cad Debate. 1997; Volume Especial.
Hadler MCCM, Juliano Y, Sigulem DM. Anemia da lactente: etiologia e prevalência. J Pediatr. 2002; 78(4):321-6.
Neuman NA, Tanaka OU, Szarfarc SC, Guimarães PR, Victora CG. Prevalência e fatores de risco para anemia no Sul do Brasil. Rev Saúde Pública. 2000; 34(1):56-63.
Silva DG, Frandochini SCC, Priori SE, Ribeiro SMR, Svarfara SC, Souza SB, et al. Anemia ferropriva em crianças de 6 a 12 meses atendidas na rede pública de saúde do município de Viçosa, Minas Gerais. Rev Nutr. 2002; 13(3):301-8. doi: 10.1590/S1415-S2732002000300006.
Monteiro CA, Szarfarc SC. Estudo das condições de saúde no Município de São Paulo, SP (Brasil), 1984-1985: V anemia. Rev Saúde Pública. 1987; 21(3):255-60.
World Health Organization. Iron deficiency anaemia: assesssment, prevention and control - a guide for programme mananger. Geneva: WHO; 2001.
Brasil. Ministério da Saúde. Manual operacional do Programa nacional de suplementação de ferro. Brasília: MS; 2005.
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