Impact of cassava flour fortified with iron amino acid chelate on the hemoglobin level in pre-schools

Authors

  • Rahilda Brito TUMA Universidade Federal do Pará
  • Lucia Kiyoko Ozaki YUYAMA Instituto Nacional de Pesquisa da Amazônia
  • Jaime Paiva Lopes AGUIAR Instituto Nacional de Pesquisa da Amazônia
  • Hedylamar Oliveira MARQUES Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas

Keywords:

flour, child, preschool, anemia, iron chelaling agents, nutrition disorders, hemoglobins

Abstract

Objective
The impact of the cassava flour fortified with iron amino acid chelate was evaluated in 80 pre-scholars of a Philanthropic Unit of Manaus, state of Amazonas, randomly distributed in four groups of 20 children each, for a period of 120 days.

Methods
Cassava flour was used without fortification (group zero) or fortified with 1, 2 and 3mg of Fe/day, corresponding respectively to 5, 10 and 15g of flour/day, which were given to the children at lunch time on weekdays. The equivalent amount was previously distributed to their families for flour intake also during the weekends. In the beginning and at the end of the experiment the children’s nutritional status was evaluated, being adopted the cutoff point <-2 Z-scores as a discriminating limit between eutrophy/ malnutrition, in agreement with the World Health Organization criteria, as well as being established as a utoff point for the occurrence of iron deficiency anemia a hemoglobin rate of less than 11g/dL.

Results
At the end of this study, children recovered from chronic malnutrition, and a significant increase (p <5%) of the hemoglobin rates, independently of iron concentration, from 11.4±0.9g/dL to 12.2±0.8g/dL, was observed in all individuals. The formerly anemic children who received cassava flour fortified with 2mg of Fe/day were fully recovered at the end of the research, demonstrating a good performance of this group in relation to the others.

Conclusion
A double-blind study is suggested for the consolidation of the recommendation of cassava flour fortified with iron in the prevention of iron deficiency anemia in pre-scholars of the Amazon region. 

References

ASSOCIATION OF OFFICIAL ANALYTICAL CHEMISTS. Official Methods of Analysis. 17.ed. Washington DC: [s.n.], 1995.

ASSIS, A.M, SANTOS, L.M.P., MARTINS, M.C., ARAÚJO, M.P.N., AMORIN, D.Q., MORRIS, S.S. Distribuição da anemia em pré-escolares do Semi-árido da Bahia. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.13, n.2, p.237-243, 1997.

BOWLING, A. Research methods in health buckingham. Philadelphia : Open University Press, 1997.

BRASIL. Ministério da Educação. Fundação de Assistência ao Estudante (MEC/FAE). Portaria MEC/FAE 174/95. Brasília, 1995.

CARVALHO, L.E. Nutrição e desnutrição na Amazônia: dos mitos à dura realidade. Boletim SBCTA, v.23, n.1/2, p.1-11, 1989.

FISBERG, M. Utilização de suplemento alimentar enriquecido com ferro, na prevenção de anemia em pré-escolares. Revista de Pediatria Moderna, Rio de Janeiro, v.32, n.7, p.753-57, 1996.

FISBERG, M., BRAGA, J.A.P., GIORGINI, E., PAULA, R.C. Tratamento e prevenção de anemia carencial por deficiência de ferro. Revista de Pediatria Moderna, Rio de Janeiro, v.34, n.10, p.651-657, 1998.

GIUGLIANO, R., SHRIMPTON, R., ARKCOLL, D.B., GIUGLIANO, L.G. PETRERE JR, M. Diagnóstico da realidade alimentar e nutricional do Estado do Amazonas, 1978. Acta Amazônica, n.2, p.47-48, 1978.

INSTITUTO ADOLFO LUTZ. Normas analíticas do Instituto Adolfo Lutz: análise de água e alimentos. 3.ed. São Paulo, 1985. v.1.

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Estudo Nacional de Despesa Familiar: dados preliminares, consumo alimentar, antropometria. 4.ed. Rio de Janeiro, 1977. v.1

IOST, C., NAME, J.J., JEPPSEN, R.B., ASHMEAD, DeW. Repleting hemoglobin in iron deficiency anemia in young Children through liquid milk fortification with bioavailable iron amino acid chelate. J Am Coll Nutr, v.17, n.2, p.187-194, 1998.

JELLIFE, D.B. Evaluación del estado de nutrición de la comunidade com especial referencia a las encuestas en las regiones in desarrollo. Genebra : OMS, 1968.

LAWLESS, J.L., LATHAM, M.C., STEPHESON, L.S., KINOTI, S.N., PERTET, A.M. Iron suplementation improves appetite and growth in anemic Kenyan primary school children. Journal of Nutrition, v.124, p.645-654, 1994.

LEONE, C. Anemias Nutricionais. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE PEDIATRIA, 28., 1993, Salvador. Anais... Salvador : [s.n.], 1993. p.2-8.

LONNERDALL, B., DEWEY, K.G. Epidemiologia da deficiência de ferro no lactante e na criança. Anais Nestlé, São Paulo, n.52, p.1-10, 1996.

MAZZILI, R.N. Valor nutricional da merenda escolar e sua contribuição para as recomendações nutricionais do pré-escolar matriculado em CEAP. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v.21, p.246-254, 1987.

MONSEN, E.R, HALLBERG, L., LAYRISSE, M.G., HEGSTED, M., COOK, J.D., MERTZ, W., FINCH. C.A. Estimation of available dietary iron. American Journal of Clinical Nutrition, Bethesda, v.1, p.134-141, 1978.

MONTEIRO, C.A., SZARFARC, S.C., MONDINI, L. Tendência secular da anemia na infância na cidade de São Paulo (1984-1996). Revista Saúde Púlica, São Paulo, v.34, n.6, p.62-72, 2000. Suplemento.

MORAIS, M.B., FERRARI, A.A., FISBERG, M. Effect of oral iron therapy on physical growth. Revista Paulista de Medicina, São Paulo, v.111, n.6, p.439-444, 1993.

MORAIS, M.B., FAGUNDES NETO, U. Interação entre o intestino e a deficiência de ferro. Revista de Pediatria Moderna, Rio de Janeiro, v.33, n.8, p.589-597, 1997.

NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS. Growth curves children birth–18. Washington DC : Printinc Office, 1977.

NATIONAL RESEARCH CUNCIL (USA). Recommended dietary allowances. 10.ed. Washington DC: National Academy Press, 1989.

NOGUEIRA, N.N., COLLI, C., COZZOLINO, S.M.F. Controle da anemia ferropriva em pré-escolares por meio da fortificação de alimento com concentrado

de hemoglobina bovina (estudo preliminar). Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.8, n.4, p.459-465, 1992.

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Anemias nutricionales. Ginebra, 1968. (Informe Técnico, n.405).

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. La situación sanitaria mundial: informe sobre la salud em el mundo, 1995: reducir las desigualdades. Foro Mundial de la Salud, v.16, n.4, p.430-440, 1995. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Programa Epi Info: Versão 6.04 b. [s.l : s.n.], 1997.

OYARZÚN, M.T., YAUY, R., OLIVARES, S. Enfoque alimentario para mejorar la adecuación nutricional de vitaminas y minerales. Archivos Latinoamericanos de Nutrición, Guatemala, v.51, n.1, p.7-18, 2001.

PERKIN-ELMER. Analytical methods for atomic absorption spectrophotometry. Normalk (USA) : [s.n], 1990. p.BC-2.

PHILIPPI, S.T., SZARFARC, S.C., LATERZA, A.R. Virtual Nutri [Programa de Computador]. Versão 1.0 for Windows. [s.l : s.n.], 1996.

PINEDA, O. Clinical studies using Iron aminoacidchelate. Guatemala : Celanem, 1997.

ROMANI, S.A.M., LIRA, P.I.C., BATISTA FILHO, M., SEQUEIRA, L.A. S., FREITAS, C.L.C. Anemias em pré-escolares: diagnóstico, tratamento e avaliação/Recife-PE-Brasil. Archivos Latinoamericanos de Nutrición, Guatemala, v.41, n.2, p.159-167, 1991.

SICHIERI, R., SZARFAC, S.C., MONTEIRO, C.A. Relação entre dieta e ocorrência de anemia ferropriva em crianças. Journal de Pediatria, v.64, n.5, p.169-174, 1988.

SIGULEM, D. M., TUDISCO, E.S., PAIVA, E.R., GUERRA, C.C.C. Anemia nutricional e parasitose intestinal em menores de 5 Anos. Revista Paulista de Medicina, São Paulo, v.103, n.6, p.308-312, 1985.

SILVA, M.V., STURION, G.L. Freqüência à creche e outros condicionantes do estado nutricional infantil. Revista de Nutrição, Campinas, v.11, n.1, p.58-68, 1998.

SZARFAC, S.C., MONTEIRO, C.A., MEYER, M., TUDISCO, E.S., REIS, I.M. Estudo das condições de saúde das crianças do município de São Paulo, 1984/1985: consumo alimentar. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v.22, p.266-272, 1988.

TOLEDO, G.L., OVALLE, I.I. Estatística básica. São Paulo : Atlas, 1981.

TORRES, M.A.A., LOBO, N.F., SATO, K., SOUZA QUERIOS S. Fortificação do leite fluído na prevenção e tratamento da anemia carencial em crianças menores de 4 anos. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v.30, n.4, p.350-357, 1996.

VELOSO, R.V. Recuperação do estado nutricional de ratos desnutridos: avaliação do emprego de uma mistura de alimentos não convencionais. Mato Grosso do Sul, 1998. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal do Mato Grosso, 1998.

VITOLO, M.R., AGUIRRE, A.N.C., KONDO, M.R., GIULIANO, Y., FERREIRA, NL. LOPEZ F.A. Impacto do uso de cereal adicionado de Fe sobre os níveis de Hb e antropometria de pré-escolares. Revista de Nutrição, Campinas, v.11, n.2, p.163-171, 1998.

YUYAMA, L.K.O., NAGAHAMA, D., RODRIGUES, M.L.C.F., ALENCAR, F.H.I., MARQUES, E.O., CORDEIRO, G.W.O. Estado nutricional e anemia ferropriva em pré-escolares de uma Unidade Filantrópica de Manaus AM. In: OBESIDADE E ANEMIA NA ADOLESCÊNCIA, 2000, Salvador. Anais... Salvador, 2000. p.209-210.

Published

2003-03-25

How to Cite

Brito TUMA, R. ., Kiyoko Ozaki YUYAMA, L. ., Paiva Lopes AGUIAR, J. ., & Oliveira MARQUES, H. (2003). Impact of cassava flour fortified with iron amino acid chelate on the hemoglobin level in pre-schools. Brazilian Journal of Nutrition, 16(1). Retrieved from https://periodicos.puc-campinas.edu.br/nutricao/article/view/9115

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