Frutose em humanos: efeitos metabólicos, utilização clínica e erros inatos associados

Autores

  • Rodrigo Crespo BARREIROS Universidade Católica de São Paulo
  • Grasiela BOSSOLAN Universidade Estadual Paulista de Botucatu
  • Cleide Enoir Petean TRINDADE Universidade Estadual Paulista de Botucatu

Resumo

Revisa-se o metabolismo da frutose e do sorbitol, suas principais indicações e conseqüências decorrentes do uso inadequado. A frutose é um importante carboidrato da dieta, sendo encontrada principalmente nas frutas e vegetais, e é produzida no organismo a partir da glicose pela via do sorbitol. A frutose é conhecida pelos erros inatos do seu metabolismo, cujas manifestações clínicas são potencialmente graves, e por seu uso como substituta da glicose na dieta de diabéticos, visto não depender da insulina para o seu metabolismo. Nos últimos anos, especialmente em países desenvolvidos, seu consumo tem aumentado acentuadamente em virtude do emprego como adoçante em produtos industrializados. Porém, o uso excessivo de frutose não é isento de efeitos adversos, representados pelo aumento de triglicerídios e de colesterol no sangue. O conhecimento dos níveis sangüíneos normais é importante tanto para estabelecer a quantidade segura a ser administrada, como para permitir avaliar doenças metabólicas associadas à frutose. 

Referências

Wang YM, Van Eys J. Nutritional significance of fructose and sugar alcohols. Ann Rev Nutr. 1981; 1:437-75.

Davies PM, Smmonds HA, Singer B, Mant TG, Allen EM, Vassos AB, et al. Plasma uridine as well as uric acid is elevated following fructose loading. Adv Exp Med Biol. 1998; 431:31-5.

Malta O, Guimarães AP. Açúcar. In: Houais A. Enciclopédia Mirador Internacional. Rio de Janeiro: Encyclopaedia Britannica do Brasil Publicações; 1976. p.93-7.

Nelson KY, Lehninger AL, Cox MM. Princípios de bioquímica. 3.ed. São Paulo: Sarvier; 2000.

Rumessen JJ. Fructose and related food carbohydrates. Scand J Gastroenterol. 1992; 27(10):819-28.

Matthews RH, Pehrsson PR, Farhat-Sabet M. Sugar content of selected foods: Individuals and total sugars. In: Home Economics Research Report. Washington (DC): Hum Nutr Information Service. 1987; 48:3-14.

Hallfrisch J. Metabolic effects of dietary fructose. FASEB J. 1990; 4(9):2652-60.

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa de orçamentos familiares [Internet] 1996. [acesso em 2002 ago 16]. Disponível em: URL: http://www.ibge.gov.br/

Monteiro CA, Mondini I, Costa RBL. Mudanças na composição e adequação nutricional da dieta familiar nas áreas metropolitanas do Brasil (1988-1996). Rev Saúde Pública. 2000; 34(3): 251-8.

Perman JA. Digestion and absorption of fruit juice carbohydrates. J Am Coll Nutr. 1996; 15(5 Suppl): S12-7.

Buchs AE, Sasson S, Joost HG, Cerasi E. Characterization of GLUT5 domains responsible for fructose transport. Endocrinology. 1998; 139(3):827-31.

Shi X, Schecll HP, Summers RM, Lambert GP, Chang RT, Xia T, et al. Fructose transport mechanism in humans. Gastroenterology. 1997; 113(4):1171-9.

Hoekstra JH, Van den Aker JHL. Facilitating effect of amino acids on fructose and sorbitol absorption in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1996; 23(2):118-24.

Van Schaftingen E. The discovery and role of fructose-2,6-bisphosphatate. Acta Gastroenterol Belg. 1988; 51(2):141-6.

Dirlewanger M, Schneiter P, Jéquier E, Tappy L. Effects of fructose on hepatic glucose metabolism in humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000; 279(4):E907-11.

Moore MC, Cherrington AD, Mann SL, Davis SN. Acute fructose administration decreases the glycemic response to an oral glucose tolerance test in normal adults. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 85(12):4515-9.

Reiser S, Powell AS, Scholfield DJ, Panda P. Daylong glucose, insulin, and fructose responses of hyperinsulinemic and nohyperinsulinemic men adapted to diets containing either fructose or highamylose cornstarch. Am J Clin Nutr. 1989; 50(5): 1008-14.

Sparks JW. Galactose and fructose. In: Polin RA, Fox WW. Fetal and neonatal physiology. Philadelphia: Saunders; 1992. p.384-90.

Franz MJ, Bantle JP, Beebe CA, Brunzell JD, Chiasson JL, Garg A, et al. Evidence-based nutrition principles and recommendations for the treatment and prevention of diabetes and related complications. Diabetes Care. 2002; 25(1):148-98.

American Association of Clinical Endocrinologists. The American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for the Management of Diabetes Mellitus: The AACE system of intensive diabetes self-management - 2002 up date. Endocr Pract. 2002; 8 Suppl1: S45-7.

McCann ML, Chen CH, Katibak EB, Kotchen JM, Likely BF, Schwartz R. Effects of fructose in infants of diabetic mothers. N Engl J Med. 1966; 275(1): 1-7.

Clark JH, Bullock L, Fitzgerald JF. Dietary fructose in the management of intractable diarrhea of infancy. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1986; 5(1):81-6.

Coarse JF, Cardoni AA. Use of fructose in the treatment of acute alcoholic intoxication. Am J Hosp Pharm. 1975; 32(5):518-9.

Roig T, Bartrons R, Bermúdez J. Exogenous fructose-1,6-biphosphate reduces K+ permeability in isolated hepatocytes. Am J Physiol. 1997; 273 (2 Pt 1):C473-8.

Sherman MP. Interventions for perinatal hypoxic- -ischemic encephalopathy (letter). Pediatrics. 1998; 102(3 pt 1):662.

Pitkänen E, Kanninen T. Determination of mannose and fructose in human plasma using deuterium labelling and gas chromatography/mass spectrometry. Biol Mass Spectrom. 1994; 23(9):590-5.

Shah SW, Zhao H, Low SY, McArdle HJ, Hundal HS. Characterization of glucose transport and glucose transporters in the human choriocharcinoma cell line, bewo. Placenta. 1999; 20(8):651-9.

Bossolan G, Barreiros RC, Ferreira NM, Miranda AFM, Trindade CEP. Galactose and fructose levels in mothers and full-term newborn infants. Poster presentation - Pediatric Academic Societies and the American Academy of Pediatrics joint

meeting - Boston. Pediatr Res. 2000; 47:283A.

Barreiros RC. Determinação dos níveis sangüíneos de frutose em recém-nascidos de termo com pesos adequados para a idade gestacional com 48 horas de vida [tese]. Botucatu: Universidade Estatual Paulista; 2001.

Van den Berghe G. Inborn errors of fructose metabolism. Annu Rev Nutr. 1994; 14:41-58.

Froesch ER. Disorders of fructose metabolism. Clin Endocrinol Metab. 1976; 5(3):599-611.

Carlier L, Le Bars MA. Régime des intolerérances aux sucres. In: Encyclopedie Médico-Chirurgicale. Paris: Editions Techniques; 1992. Pédiatrie, 4002H40.

Downloads

Publicado

22-09-2023

Como Citar

Crespo BARREIROS, R., BOSSOLAN, G. ., & Petean TRINDADE, C. E. . (2023). Frutose em humanos: efeitos metabólicos, utilização clínica e erros inatos associados. Revista De Nutrição, 18(3). Recuperado de https://periodicos.puc-campinas.edu.br/nutricao/article/view/9839

Edição

Seção

Comunicação