Intervenção nutricional sobre medidas antropométricas e glicemia de jejum de pacientes diabéticos
Palavras-chave:
Antropometria, Avaliação nutricional, Diabetes mellitus, Dieta, GlicemiaResumo
Objetivo
Avaliar o alcance das atividades desenvolvidas em um projeto de atendimento nutricional, promovido pela Universidade Federal de Viçosa (MG), sobre a glicemia de jejum, medidas antropométricas e de composição corporal de indivíduos diabéticos.
Métodos
Trata-se de um estudo de coorte, no qual pacientes diabéticos, recrutados do Projeto de Atendimento Nutricional a Diabéticos da Terceira Idade, da Universidade Federal de Viçosa, participaram de reuniões quinzenais, nas quais foram abordados temas relativos à ingestão de dietas saudáveis, e receberam atendimento nutricional individualizado. Os dados foram coletados a partir da aplicação de um roteiro clínico-nutricional, a 42 pacientes, contendo informações pessoais e itens referentes a: história clínica, inquérito dietético, dados antropométricos, de composição corporal e bioquímicos. Analisaram-se o peso, o índice de massa corporal, a circunferência da cintura, o percentual de gordura corporal e a glicemia de jejum antes de qualquer intervenção e após seis meses de acompanhamento. As análises estatísticas foram conduzidas utilizando-se o software Statistical Package for the Social Sciences, versão 12.5. O critério de significância estatística adotado foi p<0,05. As análises, antes e depois do período de intervenção, foram realizadas pelo teste de Wilcoxon.
Resultados
Observou-se redução estatisticamente significante dos valores medianos do índice de massa corporal (p=0,032 e 0,022), da circunferência da cintura (p=0,036 e 0,03) e do percentual de gordura corporal (p=0,045 e 0,039) dos voluntários dos sexos masculino e feminino, respectivamente. Também foi observada redução estatisticamente significante na glicemia de jejum (p=0,035), apesar de o valor mediano deste parâmetro ainda ter permanecido acima das recomendações.
Conclusão
Os resultados indicam que a terapia nutricional parece ter contribuído para a melhoria na adequação das medidas antropométricas e bioquímicas dos participantes, embora seja necessária a adesão ao tratamento proposto por um maior período de tempo, para que tais alterações se tornem ainda mais evidentes.
Referências
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care. 2005; 28(Suppl 1):S4-S36.
World Health Organization. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. Report WHO Consultation. Geneva: WHO; 2003. Technical Report Series, 916.
Sociedade Brasileira de Diabetes. Atualização brasileira sobre diabetes. Rio de Janeiro: Diagraphic; 2005.
Miyar LO. Impacto de un programa de promoción de la salud aplicado por enfermería a pacientes diabéticos tipo 2 en la comunidad. Rev Latinoam Enferm. 2003; 11(6):713-9.
Amos AF, Mccarty DJ, ZimmeT P. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010. Diabet Med. 1997; 14(Suppl 5):S1-S5.
Guimarãs FPM, Takayanagui AMM. Orientações recebidas dos serviços de saúde por pacientes para o tratamento do portador de diabetes mellitus tipo 2. Rev Nutr. 2002; 15(1):37-44.
Batista MCR, Priore SE, Rosado LEFPL, Tinôco ALA, Franceschini SCC. Avaliação dos resultados da atenção multiprofissional sobre o controle glicêmico, perfil lipídico e estado nutricional de diabéticos atendidos em nível p imário. Rev Nutr. 2005;
(2):219-28.
American Diabetes Association. Nutritional principals and recommendations in diabetes. Diabetes Care. 2004; 27(Suppl 1):S36-S46.
Duarte ACG, Castellani FR. Semiologia nutricional. Rio de Janeiro: Axcel Books do Brasil; 2002.
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2006. Diabetes Care. 2006; 29(Suppl 1):S4-S42.
Laguna LS, Segura OS. Comportamiento clínicoepidemiológico de la diabetes mellitus en el municipio Jobabo. Hospital “14 de Junio”. Corr Med Cient Holg. 2005; 9(1):11-6.
Food Guide Piramyd. A guide to daily food choices. Washington (DC): US Department of Agriculture, Human Nutrition Information Service; 1992. Home and Garden Bulletin n.232.
Bray GA, Gray DS. Obesity I: phathogenesis. West J Med. 1988; 149(4):429-41.
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report WHO Consultation. Geneva; 2000. Technical Report Series, 894.
Kissebah AH. Central obesity: measurement and metabolic effects. Diabetes Rev. 1997; 5(1):8-20.
Lean MEJ, Han TS, Morrison CE. Waist circumference as a measure for indicating need for weight management. BMJ. 1995; 311(Suppl 1):158-61.
Lukaski HC, Johnson PE, Bolonchuk WW, Lykken GI. Assesment of fat-free mass using bioelectrical impedance measurements of the human body. Am J Clin Nutr. 1985; 41(4):810-7.
Sociedade Brasileira de Diabetes. Consenso brasileiro sobre diabetes: diagnóstico e classificação e tratamento do diabetes mellitus Tipo 2; 2002; Rio de Janeiro: Diagraphic; 2003.
Fox E, Kuo J, Tilling L, Ulrich C. User’s manual Sigma Stat: Statistical software for Windows [computer program]. Version 2.0. Berlim: Jandel; 1994.
Cabrera-Pivaral CE, González-Pérez G, Vega-López MG, Arias-Merino ED. Impacto de la educación participativa en el indice de masa corporal y glicemia en individuos obesos con diabetes tipo 2. Cad Saúde Pública. 2004; 20(1):275-81.
Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz G, Liu S, Solomon CG, et al. Diet, lifestyle and the risk of type 2 diabetes mellitus in women. N Engl J Med. 2001; 345(11):790-7.
Barceló, A. No non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM). Monograph Series on agingrelated diseases: VIII. Chronic Dis Can. 1997; 17(1): 10-29.
Goldenberg P, Schenkman S, Franco LJ. Prevalência de diabetes mellitus: diferenças de gênero e igualdade entre os sexos. Rev Bras Epidemiol. 2003; 1(6):18-28.
Maia FFR, Araújo LR. Projeto “Diabetes Weekend”: proposta de educação em diabetes mellitus tipo 1. Arq Bras Endocrinol Metab. 2002; 46(5): 566-73.
Cazarini RP, Zanetti ML, Ribeiro KP, Pace AE, Foss MC. Adesão a um grupo educativo de pessoas portadoras de diabetes mellitus: porcentagem e causas. Medicina (Ribeirão Preto). 2002; 35(1): 142-50.
Silva I, Ribeiro-Pais J, Cardoso H, Ramos H. Qualidade de vida e complicações crônicas da diabetes. Anál Psicol. 2003; 2(12):185-94.
Gomes VB, Siqueira KS, Sichieri R. Atividade física em uma amostra probabilística da população do Município do Rio de Janeiro. Cad Saúde Pública. 2001; 17(4):969-76.
Schaan BD, Harzheim E, Gus I. Perfil de risco cardíaco no diabetes mellitus e na glicemia de jejum alterada. Rev Saúde Pública. 2004; 38(4):529-36.
Pereira LO, Francischi RP, Lancha Jr AH. Obesidade: hábitos nutricionais, sedentarismo e resistência à insulina. Arq Bras Endocrinol Metab. 2003; 47(2):111-27.
Wei M, Gaskill SP, Haffner SM, Stern MP. Effects of diabetes and level of glycemia on all-cause and cardiovascular mortality: the San Antonio heart study. Diabetes Care. 1998; 21(7):1167-72.
Corrêa FHS, Taboada GF, Júnior CRMA, André AM, Clemente ELS, Fuks AG, et al. Influência da gordura corporal no controle clínico e metabólico de pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Arq Bras Endocrinol Metab. 2003; 47(1):62-8.
Imbert WMG, Diaz YP, Llorente MS, Lima IL. Comportamiento de la educación diabetológica en el Hospital Militar Doctor Mario Muñoz Monroy del municipio Matanzas. Rev Cienc Méd Cuba. 2004; 216(1):56-62.
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