Aversão alimentar adquirida e qualidade de vida em mulheres com neoplasia mamária
Palavras-chave:
Câncer de mama, Comportamento alimentar, Qualidade de vida, QuimioterapiaResumo
Objetivo
Avaliar o comportamento alimentar de mulheres com câncer de mama submetidas à quimioterapia, e sua relação com a qualidade de vida destas pacientes.
Métodos
A partir de um ensaio clínico do tipo antes e depois, selecionou-se 25 mulheres do Hospital AC Camargo (São Paulo, Brasil) durante o período de outubro de 2005 a abril de 2006. As pacientes inclusas no estudo apresentavam diagnóstico de câncer de mama, com estadiamento I e II e indicação de tratamento quimioterápico adjuvante. Nos momentos T0 (antes) e T1 (após o tratamento quimioterápico), o comportamento alimentar (consumo e aversão alimentar) foi avaliado por três recordatórios 24 horas e um questionário Food Action, respectivamente. A qualidade de vida foi monitorada por meio do questionário Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast.
Resultados
Após o tratamento quimioterápico (T1), o consumo de macro e micronutrientes não apresentou alterações significantes, mas o consumo de frutas e sucos aumentou (p=0,03). Perfil inverso foi observado em relação à preferência por café preto (p=0,01) e pelo grupo de bebidas (p<0,001). Alimentos gordurosos (38%), laticínios (23%), café preto (15%), chá (15%), chocolate (7%) e carne vermelha (7%) foram os principais alimentos associados ao desconforto das pacientes. Análises de qualidade de vida mostraram que o tratamento quimioterápico promoveu significante redução no bem estar físico (p<0,01). Após o mesmo, algumas variáveis do comportamento alimentar foram significantemente correlacionadas com os parâmetros de qualidade de vida.
Conclusão
A relação bilateral entre comportamento alimentar e qualidade de vida foi modificada negativamente pelo tratamento quimioterápico.
Referências
Shapiro SL, Lopez AM, Schwartz GE, Bootzin R, Figueredo AJ, Braden CJ, et al. Quality of life and breast cancer: relationship to psychosocial variables. J Clin Psychol. 2001; 57(4):501-19. doi:10.1002/jclp.1026.
Global Cancer Statistics [homepage na internet]. Paris: International Agency for Research on Cancer. [cited 2007 Jan 21]. Available from: <http://www.iarc.fr>.
Rock CL, Demark-Wahnefried W. Nutrition and survival after the diagnosis of breast cancer: a review of the evidence. J Clin Oncol. 2002; 20(15): 3302-16. doi:10.1200/JCO.2002.03.008.
Stull VB, Snyder DC, Demark-Wahnefried W. Lifestyle interventions in cancer survivors: designing programs that meet the needs of this vulnerable and growing population. J Nutr. 2007; 137(Suppl. 1): 243s-8s.
Instituto Nacional do Câncer. Estimativa 2008: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2007.
Pinho VFS, Coutinho ESF. Risk factors for breast cancer: a systematic review of studies with female samples among the general population in Brazil. Cad Saúde Pública. 2005; 21(2):351-60. doi: 10.1590/S0102-311X2005000200002.
Williams SA, Schreier AM. The effect of education in managing side effects in women receiving chemotherapy for treatment of breast cancer. Oncol Nurs Forum. 2004; 31(1):16-23. doi: 10.1188/04.ONF.E16-E23.
Comeau TB, Epstein JB, Migas C. Taste and smell dysfunction in patients receiving chemotherapy: a review of current knowledge. Support Care Cancer. 2001; 9(8):575-80. doi:10.1188/04.ONF.E16-E23.
Epstein JB, Phillips N, Parry J, Epstein MS, Nevill T, Stevenson-Moore P. Quality of life, taste, olfactory and oral function following high-dose chemotherapy and allogeneic hematopoietic cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2002; 30(11):785-92. doi:10.1038/sj.bmt.1703716.
Berteretche MV, Dalix AM, d’Ornaro AM, Bellisle F, Khayat D, Faurion A. Decreased taste sensitivity in cancer patients under chemotherapy. Support Care Cancer. 2004; 12(8):571-6. doi:10.1007/s00520-004-0589-2.
Mattes RD, Arnold C, Boraas M. Learned food aversion among cancer chemotherapy patients: incidence, nature, and clinical implications. Cancer. 1987; 60(10):2576-80. doi:10.1002/1097-0142(19871115)60:10.
Ravasco P. Aspects of taste and compliance in patients with cancer. Eur J Oncol Nurs. 2005; 9(S2): 84-91. doi:10.1016/j.ejon.2005.09.003.
Mattes RD, Curran Jr WJ, Alavi J, Powlis W, Whittington R. Clinical implications of learned food aversions in patients with cancer treated with chemotherapy or radiation therapy. Cancer. 1992; 70(1):192-200. doi:10.1002/1097-0142(19920701) 70:1.
Arora NK, Gustafson DH, Hawkins RP, McTavish F, Cella DF, Pingree S, et al. Impact of surgery and chemotherapy on the quality of life of younger women with breast carcinoma: a prospective study. Cancer. 2001; 92(5):1288-98.
Kuroi K, Shimozuma K, Ohsumi S, Imai H, Ono M. Current status of health outcome assessment of medical treatment in breast cancer. Breast Cancer. 2007; 14(1):74-80. doi:10.2325/jbcs.14.74.
Fletcher RH, Fletcher SW, Wagner EH. Epidemiologia clínica: elementos essenciais. 3a. ed. Porto Alegre: Artes Médicas; 1996.
Harvie M, Howell A, Vierkant RA, Kumar N, Cerhan JR, Kelemen LE, et al. Association of gain and loss of weight before and after menopause with risk of postmenopausal breast cancer in the Iowa women’s health study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005. 14(3):656-61. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-04-0001.
Duarte AC, Castellani FR. Semiologia nutricional. Rio de Janeiro: Axcel Books do Brasil; 2002.
World Health Organization. The problem of overweight and obesity. In: Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva: World Health Organization; 2000. WHO Technical Report Series, 897.
Schutz HG. A food action rating scale for measuring food acceptance. J Food Sci. 1965; 30:365-74. doi: 10.1111/j.1365-2621.1965.tb00316.x.
NutWin: programa de apoio à nutrição [CD-Rom]. Versão 1.5. São Paulo: Unifesp; 2002.
Brady MJ, Cella DF, Mo F, Bonome AE, Tulsky DS, Lloyd SR, et al. Reliability and validity of the functional assessment of cancer therapy-breast quality-of-life instrument. J Clin Oncol. 1997; 15(3):974-86.
Epidata, version 3.1 [software internet]. Denmark: Epidata Association; 2005 [cited 2005 Sept]. Available from: <http://www.epidata.com.br>.
Statistical Package for the Social Science [CD-Rom]. Version 13.0. Chicago: Incorporation, 2000.
SAS for DOS [CD-Rom]. Version 9.1.3. Cary (NC): SAS Institute, 2006.
Minitab Statistical [CD-Rom]. Version 14. State College (PA): Minitab Inc; 2003.
Mols F, Vingerhoets AJ, Coebergh JW, van de PollFranse LV. Quality of life among long-term breast cancer survivors: a systematic review. Eur J Cancer. 2005; 41(17):2613-19. doi:10.1016/j.ejca.2005.05.017.
Simes RJ, Coates AS. Patient preferences for adjuvant chemotherapy of early breast cancer: how much benefit is needed? J Natl Cancer Inst Monogr. 2001; (30):146-52.
Knibb RC, Smith DM, Booth DA, Armstrong AM, Platts RG, MacDonald A, et al. No unique role for nausea attributed to eating a food in the recalled acquisition of sensory aversion for that food. Appetite. 2001; 36(3):225-34. doi: 10.1006/appe. 2001.0402.
Jacobsen PB, Bovbjerg DH, Schwartz MD, Andrykowski MA, Futterman D, Gilewski T, et al. Formation of food aversion in cancer patients receiving repeated infusions of chemotherapy. Behav Res Ther. 1993; 31(8):738-48. doi:10.1016/0005-7967(93)90004-E.
Holmes S. Food avoidance in patients undergoing cancer chemotherapy. Support Care Cancer. 1993; 1(6):326-30.
Garcia RWD. Práticas e comportamento alimentar no meio urbano: um estudo no centro da cidade de São Paulo. Cad Saúde Pública. 1997; 13(3): 455-467. doi:10.1590/S0102-311X1997000300021.
Viana V. Psicologia, saúde e nutrição: contributo para o estudo do comportamento alimentar. Anál Psicol. 2002; 20(4):611-24.
McEligot AJ, Rock CL, Sobo EJ, Flatt SW. Food avoidance by women at risk for recurrence of breast cancer. J Cancer Educ. 2000; 15(3):151-5.
Asbury N, Walshe A. Involving women with breast cancer in the development of a patient information leaflet for anticipatory nausea and vomiting. Eur J Oncol Nurs. 2005; 9(1):33-43. doi:10.1016/j.ejon.2004.07.003.
Wickham RS, Rehwaldt M, Kefer C, Shott S, Abbas K, Glynn-Tucker E, et al. Taste changes experienced by patients receiving chemotherapy. Oncol Nurs Forum. 1999; 26(4):697-706.
Albert US, Koller M, Wagner U, Schultz KD. Survival chances and psychological aspects of quality of life in patients with localized early stage breast cancer. Inflamm Res. 2004; 53(2S):136-41. doi:10.1007/s00011-004-0365-2.
Aslani A, Smith RC, Allen BJ, Pavlakis N, Levi JA. Change in body composition during breast cancer chemotherapy with the CMF-regimen. Breast Cancer Res Treat. 1999; 57(3):285-90.
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