Intervenção nas situações de trabalho em um serviço de nutrição hospitalar e repercussões nos sintomas osteomusculares
Palavras-chave:
Condições de trabalho, Doenças profissionais, Saúde do trabalhador, Serviço hospitalar de nutrição, TrabalhadoresResumo
Objetivo
Analisar as situações de trabalho em serviço de nutrição hospitalar, antes e depois da implantação de ações de intervenções ergonômicas, e seu impacto na prevalência de sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho.
Métodos
Trata-se de estudo de caso desenvolvido em hospital público especializado em cardiologia, localizado em São Paulo, com a participação de 115 trabalhadores. A abordagem metodológica foi a da Análise Ergonômica do Trabalho e da ergonomia participativa. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de questionários e da análise ergonômica do trabalho, antes e depois da intervenção. A análise dos dados incluiu testes estatísticos para verificar se houve mudança da prevalência de sintomas antes e depois das intervenções, com nível de significância de 5%, por meio dos Programas Statistical Package for Social Sciences 13.0 e Excel 2003.
Resultados
A população constitui-se, em sua maioria, de mulheres, na faixa etária de 25 a 34 anos, com grau médio de escolaridade, casadas, com filhos, e que ocupavam o cargo de atendente de nutrição. Os principais problemas observados foram espaço físico reduzido, equipamentos e materiais de trabalho inadequados, deficit de pessoal, volume excessivo de trabalho com elevado esforço mental e alta prevalência de sintomas osteomusculares, principalmente nos membros inferiores e ombros. Após as intervenções realizadas, houve melhora na situação de trabalho, com redução dos sintomas osteomusculares, bem como os profissionais perceberam mudanças em termos de ambiente físico, equipamentos e organização do trabalho.
Conclusão
As intervenções repercutiram em melhorias, principalmente quanto ao ambiente e equipamentos, e na redução dos sintomas osteomusculares nos membros inferiores, ombros, pescoço/região cervical, antebraço e região lombar, apesar de a redução não ter sido estatisticamente significativa.
Referências
Masculo FS, Souza DM, Seixas JWA, Moreira CRT. O serviço de nutrição e dietética hospitalar: um estudo de caso sob enfoque ergonômico. 1997. Disponível em: .
Lima FPA, Araújo JNG, Souza RJ, Alves GBO. A produção das lesões por esforços repetitivos num restaurante universitário: análise ergonômica e psicossocial. In: Lima MEA, Araújo JNG, Lima FPA, Ferreira Junior M. LER: lesões por esforços repetitivos: dimensões ergonômicas e psicossociais. Saúde. 1998; 108-177.
Lancman S, Siqueira AR, Queiroz MFF, Varela RCB. Estudo e intervenção no processo de trabalho em um restaurante universitário: em busca de novas metodologias. Rev Ter Ocup Univ São Paulo. 2000; 11(2/3):79-89.
Matos CH, Proença RPC. Condições de trabalho e estado nutricional de operadores do setor de alimentação coletiva: um estudo de caso. Rev Nutr. 2003; 16(4):493-502. doi: 10.1590/S1415-52732 003000400012.
Casarotto RA, Mendes LF. Queixas, doenças ocupacionais e acidentes de trabalho em trabalhadores de cozinhas industriais. Rev Bras Saúde Ocup. 2003; 28(107/108):109-26.
Isosaki M. Absenteísmo entre trabalhadores de serviços de nutrição e dietética de dois hospitais em São Paulo-SP. Rev Bras Saúde Ocup. 2003; 28 (107/108):107-18.
Paiva AC, Cruz AAF. Estado nutricional e aspectos ergonômicos de trabalhadores de unidade de Alimentação e Nutrição. Rev Mineira Ciênc Saúde. 2009; 1(1):1-11.
Jorge AT, Glina DMR, Isosaki M, Ribeiro AC, Ferreira Júnior M, Rocha LE. Distúrbios osteomusculares do trabalho: fatores de risco em trabalhadores de nutrição hospitalar. Rev Bras Med Trab. 2009; 7:1-10.
Pekkarinen A, Anttonen H. The effect of working height on the loading of the muscular and skeletal systems in the kitchens of workplace canteens. Appl Ergon. 1988; 194:306-8.
Haukka E, Leino-Arjas P, Solovieva S, Ranta R, Viikari-Juntura E, Riihimäki H. Co-occurrence of musculoskeletal pain among female kitchen workers. Int Arch Occup Environ Health. 2006; 80(2): 141-8.
Chyuan JY, Du CL, Yeh WY, Li CY. Musculoskeletal disorders in hotel restaurant workers. Occup Med. 2004; 54(1):55-7.
Rivilis I, Eerd DV, Cullen K, Cole DC, Irvin E, Tyson J, et al. Effectiveness of participatory ergonomic intervention on health outcomes: a systematic review. App Ergon. 2008; 39(3):342-58.
Pehkonen I, Takala EP, Ketola R, Viikari-Juntura E, Leino-Arjas P, Hopsu L, et al. Evaluation of a participatory ergonomic intervention process in kitchen work. Appl Ergon. 2008; 40(1):115-23. doi:10.1016/j.apergo.2008.01.006.
Haukka E, Leino-Arjas P, Viikari-Juntura E, Takala EP, Malmivaara A, Hopsu L, et al. A randomized controlled trial on whether a participatory ergonomics intervention could prevent musculoskeletal disorders. Occup Environ Med. 2008; 65(12): 849-56.
Denis D, St-Vincent M, Imbeau D, Jetté C, Nastasia I. Intervention practices in musculoskeletal disorder prevention: a critical literature review. Appl Ergon. 2008; 39(1):1-14.
Devereux J. The long term impact of two participatory ergonomics programmes for reducing musculoskeletal injuries and improving work performance. In: Sznelwar L, Mascia F, Monteiro U, editors. Human factors in organizational design and managementIX. California: IEA Press; 2008. p.211-6.
Coury HJCG. Time trends in ergonomic intervention research for improved musculoskeletal health and comfort in Latin America. Appl Ergon. 2005; 36: 249-52.
Isosaki M. Intervenção nas situações de trabalho em um serviço de nutrição hospitalar de São Paulo e repercussões nos sintomas osteomusculares [tese]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2008. Disponível em:<http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5160/tde-13012009-115732/>.
Wilson JR, Haines H. Participatory ergonomics. In: Salvendy G, editor. Handbook of human factors and ergonomics. 2nd ed. New York: Wiley; 1997. p.490-513.
Guérin F, Laville A, Daniellou F, Duraffourg J, Kerguelen A. Compreender o trabalho para transformá-lo: a prática da ergonomia. São Paulo: Edgard Blücher; 2001.
Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sorensen F, Andersson G. Standardised Nordic questionnaire for the analysis of musculoskeletal symptoms. Appl Ergon. 1987; 18(3):233-7.
Agresti A. Categorical data analysis. New York: Weley; 1990.
Sant’ana HMP, Azeredo RMC, Castro JR. Estudo ergonômico em serviços de alimentação. Saúde Debate. 1994; 42:45-8.
Alves GBO. Contribuições da ergonomia ao estudo da LER em trabalhadores de um restaurante universitário [dissertação]. Santa Catarina: Universidade Federal de Santa Catarina; 1995.
Colares LGT, Freitas CM. Processo de trabalho e saúde de trabalhadores de uma unidade de alimentação e nutrição: entre a prescrição e o real do trabalho. Cad Saúde Pública. 2007; 23(12): 3011-20.
Bertoldi CML, Proença RPC. Doença venosa e sua relação com as condições de trabalho no setor de produção de refeições. Rev Nutr. 2008; 21(4):447-54. doi: 101590/S1415-52732008000400009.
Pehkonen I, Miranda H, Haukka E, Luukkonen R, Takala EP, Ketola R, et al. Prospective study on shoulder symptoms among kitchen workers in relation to self-perceived and observed work load. Occup Environ Med. 2009; 66(6):416-23.
Dejours C. A loucura do trabalho: estudo da psicopatologia do trabalho. São Paulo: Oboré; 1988.
Haukka E, Pehkonen I, Leino-Arjas P, Viikari-Juntura E, Takala EP, Malmivaara A, et al. Effect of a participatory ergonomics intervention on psychosocial factors at work in a randomized controlled trial. Occup Environ Med. 2010; 67:170-7
Evanoff BA, Bohr PC, Wolf LD. Effects of a participatory ergonomics team among hospital ordelies. Am J Ind Med. 1999; 35(4):358-65.
Hignett S, Wilson JR, Morris W. Finding ergonomic solutions-participatory approaches. Occup Med. 2005; 55(3):200-7.
Pater R. A manager’s ergonomic responsibility. Occup Health Saf. 1997; 66:87-94.
Morken T, Moen B, Riise T, Hauge SHV, Holien S, Langedrag A, et al. Effects of a training program to improve musculosketelal health among industrial workers: effects of supervisors role in the intervention. Int J Ind Ergonomics. 2002; 30:115-27.
Proença RPC. Novas tecnologias para a produção de refeições coletivas: recomendações de introdução para a realidade brasileira. Rev Nutr. 1999; 12(1):43-53. doi: 10.1590/S1415-527319990001 00004.
Sousa AA, Proença RPC. Tecnologias de gestão de cuidados nutricionais: recomendações para qualificação do atendimento nas unidades de alimentação e nutrição hospitalares. Rev Nutr. 2004; 17(4): 425-36. doi: 10.1590/S1415-52732004000400 003.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Mitsue ISOSAK, Elisabeth CARDOSO, Débora Miriam Raab GLINA, Marcelo PUSTIGLIONE, Lys Esther ROCHA
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
