Influência de programas federais de alimentação sobre os indicadores antropométricos do estado nutricional de adolescentes
Palavras-chave:
Adolescente, Avaliação do impacto na saúde, Estado nutricional, Política pública, Alimentação escolarResumo
Objetivo
Avaliar a influência de programas federais de alimentação sobre os índices antropométricos do estado nutricional de adolescentes matriculados em institutos federais.
Métodos
Análise temporal dos dados antropométricos de estudantes da capital do Rio Grande do Norte, Brasil (n=250) na admissão, em 2017 (baseline), e após um ano, em 2018 (follow-up). Foram avaliados a participação nos programas de assistência estudantil, aspectos sociodemográficos, antropométricos, práticas alimentares e de atividade física. O teste Split Plot ANOVA foi utilizado para analisar estatura-para-idade e índice de massa corporal-para-idade como variáveis contínuas (média de escore-z; variação da média de escore-z entre baseline e follow-up). A Razão de Prevalência foi utilizada para analisar as variáveis categóricas: melhora na estatura-para-idade (aumento no valor de escore-z entre baseline e follow-up) e melhora no índice de massa corporal-para-idade (mudança no escore-z em direção ao zero entre baseline e follow-up).
Resultados
Houve redução no escore-z de estatura-para-idade (de -0,173 para -0,350; p<0,001; eta=0,195), porém esse declínio foi menor nos participantes de ambos os programas (de -0,240 para -0,357) comparados àqueles que não foram assistidos simultaneamente por eles (de -0,149 para -0,345) (p=0,041). A melhora na estatura-para-idade associou se positivamente a um maior tempo diário na escola e à participação no programa de alimentação do Programa Nacional de Assistência Estudantil. A melhora no índice de massa corporal-para-idade associou-se negativamente ao sexo e positivamente ao número de pessoas no domicílio.
Conclusão
A participação concomitante no Programa Nacional de Alimentação Escolar e no Programa Nacional de Assistência Estudantil teve uma influência positiva no crescimento linear dos escolares em situação de vulnerabilidade socioeconômica.
Referências
World Food Program. State of School Feeding Worldwide; 2013 [cited 2017 Feb 7]. Available from: https://www.wfp.org/publications/state-school-feeding-worldwide-2013
Das JK, Salam RA, Thornburg KL, Prentice AM, Campisi S, Lassi ZS, et al. Nutrition in adolescents: physiology, metabolism, and nutritional needs. Ann Acad Sci. 2017;1393(1):21-33. https://doi.org/10.1111/nyas.13330
Senado Federal (Brasil). Lei n° 11.947, de 16 de junho de 2009. Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar e do Programa Dinheiro Direto na Escola aos alunos da educação básica e dá outras providências. Brasília: Diário Oficial da União; 2009.
Pedraza DF, Melo NLS, Silva FA, Araujo EMN. Avaliação do Programa Nacional de Alimentação Escolar: revisão da literatura. Cien Saude Colet. 2018;23(5):1551-60. https://doi.org/10.1590/1413-81232018235.17832016
Senado Federal (Brasil). Decreto n° 7.234, de 19 de julho de 2010. Dispõe sobre o Programa Nacional de Assistência Estudantil - PNAES. Brasília: Diário Oficial da União; 2010.
Costa PM. Gestão e execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar nos Institutos Federais de Educação, Ciência e Tecnologia [dissertation]. Brasília: Universidade Federal de Brasília; 2015.
Jesus JAD. Programa Nacional de Assistência Estudantil - PNAES nos institutos federais de educação: um estudo da metodologia de implementação do IFNMG [dissertation]. Brasília: Universidade de Brasília; 2016.
Noll PRS, Noll M, Neto JLR, Neto Ribeiro JL, Vilela PM. Perfil antropométrico e hábitos alimentares de escolares de diferentes redes de ensino. Adolesc Saude. 2016;13(4):15-24.
Melo ISV, Costa CACB, Santos JVL, Santos AF, Florencio TMMT, Bueno NB. Consumption of minimally processed food is inversely associated with excess weight in adolescents living in an underdeveloped city. Plos One. 2017;12(11):1-10. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0188401
Rossi P, Dweck E. Impactos do novo regime fiscal na saúde e educação. Cad. Saude Publica. 2016;32(12):1-5. https://doi.org/10.1590/0102-311X00194316
Sousa LRM, Segall-Corrêa AM, Ville AS, Melgar-Quiñonez H. Food segurity status in times of financial and political crisis in Brazil. Cad. Saude Publica. 2019;35(7):1-13. https://doi.org/10.1590/0102-311X00084118
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2015. Rio de Janeiro: Instituto; 2016. 132 p.
Ribeiro BVS, Mendonça RG, Oliveira LL, Lima GS, Martins Filho PRS, et al. Anthropometry and lifestyle of children and adolescent in inland of northeastern Brazil. J Hum Gro Dev. 2017;27(2):140-7. https://dx.doi.org/10.7322/jhgd.119751
Ministério da Saúde (Brasil). Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN. Brasília: Ministério; 2011.
Tanner JM. Growth at adolescence 2nd ed. Oxford: Blackwell Scientific publication; 1962.
Condessa LA, Soares CA, Mielke GI Malta DC, Caiaffa WT. Prevalência de adolescentes fisicamente ativos nas capitais brasileiras: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 e 2015. Rev Bras Epidemiol. 2018;21(1):1-13. https://doi.org/10.1590/1980-549720180012.supl.1
Martínez-González MA, Sánchez-Villegas A, Fajardo JF. Bioestadística amigable. 3th ed. Madrid: Diaz de Santos; 2008. 919 p.
Rivera JA, Cossío TG, Pedraza LS, Aburto TC, Sánchez TG. Childhood and adolescent overweight and obesity in Latin America: a systematic review. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014;2:321-32. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(13)70173-6
Conde WL, Mazzeti CMS, Silva JC, Santos IKS, Santos MR. Estado nutricional de escolares adolescentes nno Brasil: a Pesquisa Nacional de Saúde dos Escolares 2015. Rev Bras Epidemiol. 2018;21(1):180-88. https://doi.org/10.1590/1980-549720180008.supl.1
Noll PRS, Silveira NA, Noll M, Barros PS. High school students residing in educational public institutions: health-risk behaviors. Plos One. 2016;11(8):1-14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161652
Tzioumis E, Adair LS. Childhood dual burden of under- and overnutrition in low- and middle-income countries: a critical review. Food Nutr Bull. 2014;35(2):1-14. https://doi.org/10.1177/156482651403500210
Souza AM, Barufaldi LA, Abreu GA, Giannini CLO, Oliveira CL, Santos MM, et al. ERICA: ingestão de macro e micronutrientes em adolescentes brasileiros. Rev Saude Publica. 2016;50(1):5. https://doi.org/10.1590/S01518-8787.2016050006698
Barufaldi LA, Abreu GZ, Oliveira JS, Santos DF, Fujimori E, Vasconcelos SML, et al. ERICA: prevalência de comportamentos alimentares saudáveis em adolescentes brasileiros. Rev Saude Publica. 2016;50(1):6. https://doi.org/10.1590/S01518-8787.2016050006678
Teixeira AS, Philippi ST, Leal GVS, Araki EL, Estima CCP, Guerreiro RER. Substituição de refeições por lanches em adolescentes. Rev Paul Pediatr. 2012;30(3):330-7. https://doi.org/10.1590/S0103-05822012000300005
Silva EO, Amparo-Santos L, Soares MD. Alimentação escolar e constituição de identidades dos escolares: da merenda para pobres ao direito à alimentação. Cad. Saude Publica. 2018;34(4):2-13. https://doi.org/10.1590/0102-311X00142617
Monteiro CA, Benício MHD, Conde WL, Konno S, Lovadino AL, Barros AJD, et al. Narrowing socioeconomic
inequality in child stunting: the Brazilian experience, 1974–2007. Bull World Health Organ. 2010;88:305-11.
Bento BMA, Moreira AC, Carmo AS, Santos LC, Horta PMl. A higher number of school meals is associated with a less-processed diet. J Pediatr. 2018;94(4):404-09. https://doi.org/10.1016/j.jped.2017.07.016
Kroth DC, Geremia DS, Mussio BR. National School Feeding Program: a healthy public policy. Cien Saude Colet. 2020;25(10):4065-76. https://doi.org/10.1590/1413-812320202510.31762018
Ministério da Educação (Brasil). Resolução n° 06, de 08 de maio de 2020. Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar - PNAE. Brasília: Diário Oficial da União; 2020.
Ministério da Educação (Brasil). Resolução CD/FNDE/MEC nº 1, de 8 de fevereiro de 2017. Altera o valor per capita para oferta da alimentação escolar do Programa de Alimentação Escolar - PNAE. Brasília: Diário Oficial da União; 2017.
Krinski K, Elsangedy HM, Hora S, Rech CR, Legnani E, Santos BV, et al. Estado nutricional e associação do excesso de peso com gênero e idade de crianças e adolescentes. Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum. 2011;13(1):29-35. https://doi.org/10.5007/1980-0037.2012v13n1p29
Benedet J, Lopes AS, Adami F, Hinnig PF, Vasconcelos AG. Association of sexual maturation with excess body weight and height in children and adolescents. BMC Pediatrics. 2014;14:e72. https://doi.org/10.1186/1471-2431-14-72
Leal VS, Lira PIS, Menezes RCE, Oliveira JS, Sequeira LAS, Andrade SLLS, et al. Fatores associados ao declínio do déficit estatural em crianças e adolescentes em Pernambuco. Rev Saude Publica. 2012;46(2):234-41. https://doi.org/10.1590/S0034-89102012005000015
Araujo MC, Cunha DB, Bezerra IN, Castro MBT, Sichieri R. Quality of food choices of Brazilian adolescents according to individual earnings. Public Health Nutrition. 2017;20(17):3145-50. https://doi.org/10.1017/S1368980017002099
Vale D, Lyra CO, Santos TT, Sousa CV, Roncalli AG. Adesão à alimentação escolar por adolescentes brasileiros: determinantes individuais e do contexto escolar. Cien Saude Colet. 2021;26(2):637-50. https://doi.org/10.1590/1413-81232021262.17392020
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Maria Eduarda da Costa ANDRADE, Clélia de Oliveira LYRA, Fabio Resende de ARAÚJO, Ursula Viana BAGNI
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
