Pressão positiva contínua nas vias aéreas: modo ventilatório
Palabras clave:
Fisiologia respiratória , Pressão positiva contínua nas vias aéreas, Respiração artificialResumen
Objetivo
Avaliar se a pressão positiva contínua nas vias aéreas promove alterações fisiológicas nas variáveis respiratórias que a caracterizam como um modo ventilatório e comparálas com a pressão de suporte.
Métodos
Trata-se de um estudo prospectivo com 39 indivíduos adultos sadios, voluntários, realizado em um hospital universitário terciário. Todos os voluntários foram monitorizados em respiração espontânea com o monitor COISMO - Dixtal Posteriormente, o modo pressão de suporte foi ajustado em 5cmH20 acima da pressão positiva expiratória final (de igual valor). Após sete dias, os indivíduos foram submetidos aos mesmos procedimentos, porém com a aplicação de pressão positiva contínua nas vias aéreas de 7crnH,O. O ventilador utilizado foi da marca Dragêr, modelo Savinac.
Resultados
Dentre as variáveis respiratórias, foram observados aumento nos volumes minuto e minuto alveolar, nos picos de fluxo inspiratório e expiratório e na saturação periférica de oxigênio. O volume corrente foi similar com ambos os modos, porém o gás carbônico expirado foi menor na pressão de suporte, quando comparado com a respiração espontânea. Isto pode ser justificado pelo aumento na frequência respiratória nesse modo.
Conclusão
Em voluntários saudáveis, a pressão positiva contínua nas vias aéreas induz a variações fisiológicas similares nos parâmetros respiratórios, tais como a pressão de suporte, quando a pressão média das vias aéreas é correspondente. Se o critério considerado para modalidade ventilatória é a variação no volume corrente e frequência respiratória, dentre outras variáveis, pode-se concluir que a pressão positiva contínua as vias aéreas é um tipo de modo ventilatório.
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