Resultados obstétricos e perinatais entre adolescentes multíparas
Palabras clave:
cuidado pré-natal, gravidez na adolescência, medicina reprodutivaResumen
Objetivo
Comparar os resultados obstétricos e perinatais de adolescentes multíparas com dois grupos de gestantes: adolescentes primíparas e adultas multíparas.
Métodos
O estudo incluiu 199 adolescentes multíparas, que foram comparadas com 398 adolescentes primíparas e 398 adultas multíparas. Os critérios de exclusão foram: presença de doença materna crônica, natimorto, gestação gemelar e malformação fetal. A análise estatística incluiu o teste qui-quadrado, o teste "t" de Student para amostras independentes e análise múltipla por regressão logística.
Resultados
A porcentagem de recém-nascidos pequenos para a idade gestacional foi significativamente maior entre adolescentes multíparas (7,3%) do que entre adultas multíparas (3,6%), sendo que as únicas variáveis significativamente associadas ao risco para recém-nascidos pequenos para a idade gestacional foram idade materna :519 anos e pequeno número de consultas pré-natais (Odds Ratio=2, 119 e Odds Ratio= 0,311).
Conclusão
Adolescentes multíparas apresentaram desempenho obstétrico e perinatal semelhante às adolescentes primíparas e adultas multíparas, exceto pela freqüência de recém-nascidos pequenos para a idade gestacional, que foi significativamente maior entre adolescentes multíparas quando comparadas com adultas multíparas. A idade materna :519 anos e o pequeno número de consultas pré-natal foram as únicas variáveis associadas ao risco para recém-nascidos pequenos para a idade gestacional.
Descargas
Citas
Departamento de Informação e Informática do SUS [homepage on the Internet]. Brasília (DF): Secretaria Executiva do Ministério da Saúde. [acesso 2004 maio 5]. Disponível em: http//www.datsus.gov
Meade CS, lckovics JR. Systematic review of sexual risk among pregnant and mothering teens in the USA: Pregnancy as an opportunity for integrated prevention of STD and repeat pregnancy. Soe Sei Med. 2005; 60(4):661-78.
Kalmuss DS, Namerow PB. Subsequent childbearing among teenage mothers: The determinants of closely spaced second birth. Fam Plann Perspect. 1994; 26(4):149-53.
Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde. Rio de Janeiro: Sociedade Civil Bem-Estar Familiar no Brasil;1997.
Pinto e Silva JL, Nogueira CWM. A multigravidez na adolescência. Rev Bras Ginecol Obstet. 1986; 8:247-51.
Rigsby DC, Macones GA, Driscoll DA. Risk factors for rapid repeat pregnancy among adolescent mothers: A review of the literature. J Pediatr Adolesc Gynecol. 1998; 11(3):115-26.
Santelli JS, Jacobson MS. Birth weight outcomes for repeat teenage pregnancy. J Adol Health Care. 1990; 11(3):240-7
Sweeney PJ. A comparison of low birth weight, perinatal mortality, and infant mortality between first and second births to women 17 years old and younger. Am J Obstet Gynecol. 1989; 160(6): 1361-70.
Balassone ML. Multiple pregnancies among adolescents: lncidence and correlates. Health Soe Work. 1988; 13(4):266-76.
O. Lao' TT, Ho LF. Obstetric outcome of teenage pregnancies. Hum Reprod. 1998; 13(11):3228-32.
Akinbami LJ, Schoendorf KC, Kiely JL. Risk of preterm birth in multiparas teenagers. Arch Pediatr Adolesc Med. 2000; 154(11):1101-7.
Pinto e Silva JL. Contribuição ao estudo da gravidez na adolescência [tese]. Campinas: Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas; 1982.
Agresti A. Categorical data analysis. New York: Wiley; 1990.
Hosmer DW, Lemeshow S. Applied logistic regression. New York: Wiley; 1989.
Taffa N, Omollo D, Matthews Z. Teenage pregnancy experiences in rural Kenya. lnt J Adolesc Med Health. 2003; 15(4):331-40.
Covington DL, Churchill MP, Wright BC. Factors affecting number of prenatal care visits during second pregnancy among adolescents having rapid repeat births. J Adol Health. 1994; 15(7):536-42.
Scholl TO, Hediger ML, Huang J, Johnson FE, Smith W, Ances IG. Young maternal age and parity. lnfluences on pregnancy outcome.Ann Epidemiai. 1992; 2(5):565-75.
Stevens-Simon C, Roghmann KJ, McAnarney ER. Repeat adolescent pregnancy and low birth weight: Methods issues. J Adolesc Health Care. 1990; 11(2):114-8.
Slap GB. Schwartz S. Risk factors for low birth weight to adolescent mothers. J Adol Health Care. 1989; 10(4):267-74.
